Inschrijven
Momenteel hebben wij een patiëntenstop.
Wij nemen alleen nog patiënten aan op doorverwijzing.
Om uw behandeling bij onze praktijk te starten vragen we u om onderstaand formulier in te vullen. Uw inschrijving is pas definitief als u ook daadwerkelijk in de praktijk bent geweest voor een eerste bezoek. Tot die tijd belt u bij spoed de tandarts waar u hiervoor stond ingeschreven. Uw verzekeringsgegevens hoeft u niet in te vullen. Wel vragen we u een legitimatiebewijs mee te nemen naar de eerste afspraak.